在2022年4月The American Journal of Clinical Nutrition發表了一項研究,描述維生素D狀態對大腦健康的影響,這項研究分析了來自英國生物銀行的 294,514 名參與者的數據,檢查了低水平維生素 D (25 nmol/L) 的影響以及癡呆和中風的風險,發現:
1.維生素 D 水平低與腦容量減少以及癡呆和中風風險增加有關。25(OH)D濃度為 50 nmol/L 的參與者相比,25(OH)D濃度為 25 nmol/L 的參與者患癡呆症的風險高出 54%。
2.在某些人群中,可以透過將每個人的維生素 D 水平提高到正常水平(50 nmol/L)來預防多達 17% 的失智病例。
大量英國參與者的分析提供了一些證據,證明足夠的 25(OH)D 濃度對大腦健康有益,低 25(OH)D 濃度與腦形態改變有關,這些都是反映大腦萎縮和認知能力下降風險升高的標誌物,同時觀察到 25(OH)D 與癡呆風險之間存在非線性因果關係的,發現較低和較高的 25(OH)D 濃度與較低的總大腦、灰質和白質體積相關,這種關聯在男性中比在女性中更強,25(OH)D <25nmol/L 的相關性最強。嘗試將濃度提高到 50 nmol/L 以上可能提供有限的進一步益處。
較高的 25(OH)D 對大腦健康的保護作用在生物學上是合理的,活性維生素 D 具有神經類固醇功能,促進神經元的生長和成熟,同時維生素 D 與減少血栓形成和調節腎素-血管緊張素系統有關,充足濃度的活性維生素 D也可透過抑制過度發炎而發揮神經保護作用。
此研究支持維生素 D 缺乏對大腦健康的作用,尤其是對癡呆風險的影響,但是需要更大規模的 MR 研究來確認 25(OH)D 濃度與腦形態之間的因果關係。
Am J Clin Nutr 2022;00:1–10. Vitamin D and brain health: an observational and Mendelian randomization study
