曼曼藥師漫漫談

基因檢測可以讓我們深入了解自己的健康狀況，更重要的是，鑑於我們的遺傳傾向，我們可以選擇最佳的飲食和生活方式。一天一杯含咖啡因的飲品開始是現代人必備的，身體如何對咖啡因做出反應與遺傳學大有關係。

CYP1A2 基因控制細胞色素 P450 的1A2 酶活性，CYP1A2 是一種主要存在於肝臟中的酶，它負責 90% 以上的咖啡因代謝 ，負責CYP1A2 的基因發生一個小小的變化，代謝咖啡因的能力就會受到很大影響

該基因有兩個等為基因(alleles):CPA1A2*1A (導致)與CPA1A2*1F (導致慢速咖啡因代謝)，目前的文獻指出，平均而言，40% 的普通人群攜帶 A/A 基因型，50% 攜帶 C/A 基因型，10% 攜帶 C/C 基因型

慢速咖啡因代謝者，由於肝臟中酶活性降低，慢代謝者以更緩慢的速度分解咖啡因，體驗到更強的咖啡因作用，並且咖啡因在體內存在的時間更長，慢代謝者”實際上會帶來的健康風險，對於慢代謝者，每天飲用超過 100 毫克的咖啡因會顯著增加心髒病發作的風險，對於 59 歲以下的人來說，與每天喝不到一杯咖啡的同年齡的人相比，每天喝四杯以上的咖啡會使非致命性心髒病發作的風險增加近四倍，同樣，代謝緩慢的女性因攝入咖啡因而面臨多種生殖風險，每天飲用超過 100 毫克咖啡因的慢代謝者會增加流產或降低生育能力的風險

另一方面，快速的咖啡因代謝者不會有更高的心髒病發作或高血壓風險，並且實際上可能會因攝入咖啡因而對這些疾病有所保護！對於 59 歲以下的快速代謝者，每天喝 1 杯咖啡與非致命性心髒病發作的風險降低 52%（與每天喝少於 1 杯相比），同時快速代謝的女性不會因為攝入較高的咖啡因而顯著增加流產的風險

多年來，關於含咖啡因飲料的科學文獻一直相互矛盾，一些研究表明健康問題的風險增加，而另一些則相反，或許咖啡因代謝的遺傳差異是咖啡因對健康的影響在研究之間不一致的原因

快速的咖啡因代謝者可以享受高攝入量的含咖啡因飲料，而不會增加他們患心髒病、高血壓或生殖問題的風險，更重要的是，快速代謝者可以受益於咖啡和茶中天然存在的多酚、抗氧化劑，但是對於慢速咖啡因代謝者來說，情況就大不相同了！為了降低嚴重健康問題的風險，慢速咖啡因代謝者應避免每天攝入超過 100，並且避免成為大量咖啡因飲用者，大多數研究沒有顯示每天攝入低於 100 毫克咖啡因的危害的證據，所以慢速咖啡因代謝者應避免每天攝入超過 100毫克咖啡因，我們如何確定我們是快速還是慢速的咖啡因代謝者？唯一確定的方法是通過基因檢測。

1.Cornelis MC, et al. “Coffee, CYP1A2 genotype, and risk of myocardial infarction.” JAMA. 2006 Mar 8;295(10):1135-41.

2.Palatini P, et al. “CYP1A2 genotype modifies the association between coffee intake and the risk of hypertension.” J Hypertens. 2009 Aug;27(8):1594-601.

3.Southward, K., Rutherfurd-Markwick, K., Badenhorst, C., & Ali, A. (2018). The Role of Genetics in Moderating the Inter-Individual Differences in the Ergogenicity of Caffeine. Nutrients,10(10), 1352.